إكس خبر- تكثر التساؤلات بين الأهل عن المطاعيم التي يتوجب على الطفل أخذها، وتختلف المطاعيم الالزامية بين الدول ، كما وانها تختلف من طبيب لآخر، فما هي المطاعيم الموصى بها، وما العمل إذا تخلف الطفل عن إحداها.
سنعرض في هذا المقال، المطاعيم الموصى بها من قبل مركز التحكم بالأمراض( CDC ) للعام 2014 و التي وافقت عليها كل من الأكاديمية الأمريكية لطب الاطفال(American Academy of Pediatrics) و الاكاديمية الامريكية لطب الاسرة(American Academy of Family Physicians ) و الكلية الامريكية لأطباء النسائية و التوليد(American College of Obstetricians and Gynecologists ) .
1. التهاب الكبد الوبائي ب(Hepatitis B ) :
يتم إعطاء الجرعة الأولى من هذا المطعوم لجميع المواليد قبل الخروج من المستشفى، و تعطى الجرعة الثانية بين الشهر الاول و الثاني ( 4 أسابيع من الجرعة الأولى على الأقل) ، أما الجرعة الثالثة، فتعطى على الشهر السادس ( ما بين السادس و الثامن عشر، بواقع مدة أقلها 8 أسابيع من الجرعة الثانية و 16 أسبوع من الجرعة الأولى.
إذا كانت الأم تعاني من التهاب الكبد الوبائي ، يجب إعطاء الطفل المطعوم و الأجسام المضادة خلال 12 ساعة من ولادة الطفل، و لا تحتسب هذه الجرعة من بقية الجرعات ( أي أن الطفل يتلقى أربع جرعات) .
يجب أن تكتمل جرعات التهاب الكبد الوبائي قبل أن يتم الطفل عامه الثاني. و إذا تخلف الطفل عن تناول الجرعة عند الولادة ، فيجب أن يأخذ ثلاث جرعات في أقرب وقت ممكن على ان تكون المدة بين الجرعة الاولى و الثانية شهر كامل، و بين الثانية و الثالثة 6 شهور.
2. فيروس الروتا المسبب للإسهال(Rotavirus ) :
هناك نوعان من مطعوم فيروس الروتا:
– روتاركس(Rotarix) : و يعطى بواقع جرعتين على عمر شهرين و أربع شهور.
– روتاتك(Rotateq): ويعطى بواقع ثلاث جرعات في الشهر الثاني و الرابع و السادس.
إذا تخلف الطفل عن تناول إحدى الجرعات ، من الممكن تعويضها بحيث لا تعطى الجرعة الاولى قبل ان يبلغ الطفل 15 أسبوع ، و لا تعطى الجرعة الأخيرة قبل ان يبلغ الطفل 8 شهور، و لا تتجاوز المدة بين الجرعات اربع أسابيع.
3. مطعوم بكتيري ثلاثي ( الدفتيريا ، الكزاز، السعال الديكي) DTaP :
و يعطى بواقع 6 جرعات في الاوقات التالية : الشهر الثاني و الرابع و السادس و الخامس عشر و الثامن عشر ، و تعطى جرعة أخرى قبل دخول المدرسة بين 4-6 سنوات.
يمكن إعطاء الجرعة الرابعة مبكراً على عمر السنة (طالما ان المدة بين الجرعة الثالثة و الرابعة 6 شهور)
إذا تخلف الطفل عن الجرعات فيمكن إعطاؤها بعد عمر الاسابيع الستة و بواقع 4 اسابيع بين الجرعتين الاولى و الثانية، الثانية والثالثة، و 6 أسابيع بين الجرعتين الثالثة و الرابعة ، الرابعة و الخامسة . و إذا كانت الجرعة الرابعة قد أعطيت بعد عمر السنوات الاربع ، ممكن الاستغناء عن الجرعة الخامسة.
من الجدير بالذكر أن هناك جرعة أخرى من المطعوم تعطى بين عمر 11-12 سنة ولكنها تختلف عن المطعوم السابق باختلاف جرعة مضاد الدفتيريا فيها.
4. مطعوم المستدمية النزلية( Hib) :
و يعطى بواقع 4 جرعات على عمر 2،4،6 شهور و جرعة اضافية بين 12-15 شهر. بعض الأنواع تعطى بواقع جرعتين على 2،4 شهور و جرعة إضافية بين 12-15 شهر.
إذا تخلف الطفل عن تناول المطعوم ، يستطيع أن يأخذ الجرعة الاولى كالما عمره اكثر من 6 اسابيع ، أما الجرعة الثانية ، فتؤخذ بعد 4 اسابيع من الجرعة الاولى إذا كان عمر الطفل اقل من 12 شهر،أما إذا كان الطفل اكبر من 12 شهر ، فتعطى بعد 8 اسابيع. أما إذا كانت الجرعة الاولى قد اعطيت بعد 24 شهر ، فلا نحتاج الى الجرعة الثانية.
أما الجرعة الثالثة و الرابعة ، فتعتمد على عمر الطفل ، و عمره لدى تلقيه الجرعة الأولى.
5. مطعوم المكورات الرئوية(PCV 13 ):
و يعطى بواقع 4 جرعات على عمر 2،4،6 شهور ، و جرعة على عمر 12-15 شهر.
و تعطى جرعة أخرى منPCV 7 و هو مطعوم يحتوي على أنواع فرعية اقل من نفس البكتيريا بين عمر 14 شهر و خمس سنوات.
إذا تخلف الطفل عن المطعوم، يعطىPCV13 بعد عمر 6 اسابيع و بواقع 4 اسابيع بين الجرعة الاولى و الثانية إذا كان عمر الطفل اقل من سنة، اما اذا كان عمر الطفل اكبر من سنة، تكون المدة 8 اسابيع. أما إذا كان عمر الطفل اكبر من عامين ، لا تعطى الجرعة الثانية.
6. مطعوم شلل الأطفال( IPV ):
و يعطى بواقع 5 جرعات على عمر 2و 4 و6 شهور وأخرى على عمر 18 شهر و أخرى على عمر 4-6 سنوات.
إذا تخلف الطفل عن المطعوم ، ممكن إعطاؤه المطعوم طالما عمره اكبر من 6 اسابيع و بواقع 4 اسابيع بين الجرعتين الاولى و الثانية، الثانية و الثالثة، و ستة شهور بين الجرعة الثالثة و الرابعة شريطة أن يكون عمر الطفل اكبر من اربع سنوات عند أخذ الجرعة الرابعة.
7. مطعوم الانفلونزا الموسمي:
يُعطى للاطفال بداية من عمر 6 شهور و بواقع جرعتين بينهما 4 اسابيع للاطفال من عمر ستة شهور الى ثماني سنوات، و جرعة واحدة سنويا للأطفال أكبر من تسع سنوات.
8. مطعوم الحصبة، الحصبة الالمانية ، النكاف(MMR) :
و يعطى بواقع جرعتين ، الجرعة الاولى بين 12-15 شهر و الثانية بين 4-6 سنوات.
إذا تخلف الطفل عن المطعوم ، من الممكن إعطاؤه له ما دام عمره أكبر من عام واحد، و بواقع جرعتين بينهما 4 أسابيع.
9. مطعوم الجديري المائي( (Chickenpox ) :
و يعطى بواقع جرعتين ، الجرعة الولى بين 12-15 شهر و الثانية بين 4-6 سنوات. و إذا تخلف الطفل عنها ، تعطى في اي وقت بعد عمر السنة ، و بواقع جرعتين بينهما ثلاثة شهور.
10. التهاب الكبد الوبائي أ(Hepatitis A) :
يعطى بواقع جرعتين بعد العام الاول بينهما 6-18 شهر.
11. المكورات السحائية(Meningococcal ) :
و يعطى بواقع جرعتين، أولاهما على عمر 11-12 عام ، و أخرى على عمر 16 عام.
12. مطعوم فيروس الورم الحليمي البشري( Human Papilloma Virus HPV ):
و يعطى للإناث بعد عمر 11-12 سنة و بواقع ثلاث جرعات ، حيث أنه يحمي من سرطانات عنق الرحم.
